盐都区高血压社区规范化管理项目实施效果阶段性评价

• 作 者: 胥向前;陈万庚;邱民;张毓鑫;
• 机 构: 盐城市盐都区疾病预防控制中心,江苏 盐城 224002
• 出 处: 全国心血管病社区防治工作经验交流会
• 发表日期: 2009年期

目的：探索适合农村社区的高血压管理模式并进行效果评价。
方法：在盐都区农村社区通过宣教目标人群、培训基层医生、建设防治专科等措施建立起“查、治、管、转、报”五结合的高血压管理流程，对100个村的4127例原发性高血压患者按项目要求进行分级随访管理和研究。
结果：规范化管理8个月后，项目患者整体血压水平SBP下降12.12mmHg，DBP下降5.87 mmHg，药物治疗率、血压控制率分别升高23.84％、32.76％，而项目患者中吸烟、饮酒、高盐饮食、超重等危险因素的比例均有不同程度的下降，前后差异也均有统计学意义(p<0.01)。
结论：对农村高血压患者实施非药物治疗和药物治疗并举的规范化管理措施是可行且有效的。