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目的:探讨社区高血压综合防治工作模式,解决目前高血压防治中存在的“三高、三低”和“三个误区”问题。
方法:在608例研究对象中开展戒烟、限酒、低盐饮食等健康生活行为教育,使用NAH(尼群地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪)高血压治疗方案,运用电脑管理软件建立高血压患者管理档案,定期随访测量血压,督导患者规则服药。
结果:通过2年的管理,使高血压患者不健康生活行为得到有效控制,规则服药治疗率由32.6%提高到79.2%,血压控制率达38.6%,治疗费用人均减少58.03%。
结论: 建立县(区)、镇、村三级社区防治网络,培训专业防治队伍,开展防治结合的社区综合管理,是解决高血压防治中“三高、三低”和“三个误区”问题的有效途径。