急性颈髓损伤早期颈前路减压内固定治疗的疗效观察

来源 :2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZJWLMX
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  目的 回顾性分析45例急性颈髓损伤早期颈前路减压植骨融合钛板内固定治疗的临床疗效,探讨急性颈髓损伤早期手术治疗策略.方法 选择我科2009年至2014年收治的急性下颈椎颈髓损伤患者45例,男36例,女9例,年龄18~70岁.入院后24小时内时按ASIA神经功能分级标准进行评定,均在伤后48小时内行颈前路减压内固定手术治疗,平均27.8±9.19小时.术后随访6个月时,评定ASIA分级情况,复查颈椎X线正侧位片检查,以观察内固定装置融合及颈椎稳定情况,行颈椎MRI检查以了解颈髓损伤恢复情况.结果 45例患者未出现脊髓、大血管、气管、食道意外损伤等术中并发症.术后随访6个月时,颈椎X线正侧位片示颈椎内固定装置均获骨性融合,颈椎稳定性及生理曲度维持良好,颈椎MRI检查显示颈部脊髓减压彻底.45例患者术后6个月时ASIA分级情况显示,术后6个月时较术前的好转率为93.3%,平均改善1.533级,9例正常.结论 急性颈髓损伤后早期颈前路减压内固定手术,颈椎内固定稳定可靠,受损伤节段颈髓减压充分,手术安全,并发症发生率低,神经功能恢复满意,是治疗急性颈髓损伤的有效方法.
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