慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发因素的研究

来源 :2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:k364709757
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后的复发率可达20%.本研究主要研究慢性硬膜下血肿复发的关键因素,并为每个患者的复发率提供一个评分系统. 方法:在2005到2012年间,236名采用钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿的患者被纳入此项研究.并对可导致术后血肿体积增加以及需要再次钻孔引流的危险因素进行单变量以及多变量分析. 结果:再次手术的几率可达12%.在CT上观察到的CSDH具有分隔是复发而且需要再次手术的一个独立危险因素(p=0.04).术后较大的硬膜下血肿体积也与需要二次钻孔引流有着密切的联系(p<0.001)。术后较大的硬膜下血肿体积的独立危险因素包括CSDH有分隔(p<0.01),术前增大的血肿体积(p<0.01)以及大量的薄壁组织萎缩(p=0.04)。基于患者年龄《或≥80岁),血肿体积(<或≥160cc)以及硬膜下分隔的出现(有或无)建立一个简单的用于评估复发风险率的评分系统。 结论:CSDH有分隔与手术残留血肿量较多而且需要再次引流手术密切相关。当CSDH中分隔可以清楚的看到,开颅手术或许为更为合适的治疗手段。研究提出的包括血肿体积、年龄以及是否存在分隔的评分系统或许对具有高复发风险率的患者的鉴别提供帮助。
其他文献
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗效果. 方法:采用回顾性分析法,选取医院2010年3月-2015年3月期间收治的115例重型颅脑损伤患者的临床资
会议
  目的 分析总结交通事故致学龄前儿童重型颅脑损伤的临床特点。方法 回顾性分析解放军第181中心医院神经外科自2008年6至2014年6月交通事故致学龄前儿童重型颅脑损伤患者
会议
  目的 考察黄芪注射液在颅脑创伤患者救治过程中的作用。方法 首先从2014年5月至2014年10月期间我院收治的TBI患者中,选取符合研究条件的颅脑创伤患者共40例,随机分为对照
会议
目的:观察高压氧对重型颅脑损伤的治疗效果,并分析其作用机制. 方法:选取医院应用高压氧治疗的80例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧治疗组(n=40)和对照组(n=40),观察两组患
会议
  目的 探讨小儿中重型颅脑损伤救治方法.方法 对我科2009年~201 4年救治的50例中重型颅脑损伤患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 50例患儿中,47例患儿存活,3例患儿死亡,存
会议
  Previous studies have shown that elevated protein O-GlcNAcylation is an endogenous stress response that benefits cell survival and promotes organ functional
会议
  目的 探讨对冲性额颞区脑挫裂伤术中一期完全清除挫碎失活脑组织对提高脑挫裂伤患者预后的价值.方法 抽取2010年11月至2014年5月入我科治疗的对冲性额颞区脑挫裂伤患者20
会议
目的:脑外伤后脑积水(PTH)是重型颅脑损伤康复过程中常见的并发症,然而至今诊断PTH并不简单.本文研究在脑外伤康复过程中影响PTH康复及结局的因素. 方法:自2000到2012年间共
会议
  重症颅脑外伤是外科较严重的损伤,也是脑外科常见急症之一,其病症复杂,病情重,并发症多,致残率和死亡率高是现今颅脑损伤的难点[1]。在临床上有病情重,复杂多变,并发症多等特点,
目的:凝血功能障碍是外伤性脑损伤(TBI)后常见的现象,而且凝血功能障碍与患者的预后有密切联系.高血糖症同样也是外伤性脑损伤(TBI)后常见的应激反应.这项研究目的就是研究外
会议