【摘 要】
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目的:分析老年人躯体衰弱水平与老年综合征的相关性,探讨共病、衰弱水平、老年综合征对老年人躯体活动能力的影响.方法:2016年10月~12月采用便利抽样方法对我国大、中、小三个城市621名65岁以上社区老年人进行调查,包括一般情况、慢性疾病、老年综合征等;采用衰弱表型法评估衰弱,包括握力、习惯步速、体重下降、疲乏和躯体活动量五项指标,总分0~5分,不衰弱(0分)、衰弱前期(1~2分),衰弱(≥3分)
【机 构】
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北京大学护理学院护理学 北京大学医学部护理学院
【出 处】
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第六届中国老年健康论坛暨首届健康产业峰会
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目的:分析老年人躯体衰弱水平与老年综合征的相关性,探讨共病、衰弱水平、老年综合征对老年人躯体活动能力的影响.方法:2016年10月~12月采用便利抽样方法对我国大、中、小三个城市621名65岁以上社区老年人进行调查,包括一般情况、慢性疾病、老年综合征等;采用衰弱表型法评估衰弱,包括握力、习惯步速、体重下降、疲乏和躯体活动量五项指标,总分0~5分,不衰弱(0分)、衰弱前期(1~2分),衰弱(≥3分);躯体日常活动能力采用成套简短肌肉功能测试,包括下肢平衡、4米习惯步速和5次连续坐起测试三项内容,总分0~12分,<10分表明活动能力障碍.结果:研究对象平均年龄73.49±6.66岁(65~95岁),男性291例,女性330例;初中以下文化程度者占45.4%,初中文化程度占21.6%,高中及以上文化程度占33%;已婚者占74.9%,丧偶者占24%.不衰弱、衰弱前期与衰弱发生率分别为42.7%、50.8%和6.4%,患有两种及以上慢性疾病者占57.2%,患一种慢性病者28.5%.87.1%的研究对象患至少一种老年综合征,老年综合征数量中位数2种(0~8种),发生率慢性疼痛(62%)、视力受损(39.5%)、听力受损(26.4%)、过去一年跌倒(17.6%)、多重用药(16.1%)、抑郁情绪(15.1%)、便秘(10.5%)、尿失禁(7.1%).衰弱水平与老年综合征数量正相关(r=0.344,p=0.000),与疼痛(r=0.182)、视力受损(r=0.137)、听力受损(r=0.187),跌倒(r=0.185)、多重用药(r=0.082)、抑郁情绪(r=0.337)、便秘(r=0.161)、尿失禁(r=0.087)的相关性均具有统计学意义.控制年龄作用后,共病、老年综合征数量、衰弱水平与成套简短肌肉功能测试得分的偏相关系数分别为-0.122,-0.246和-0.362,均具有统计学意义.讨论:衰弱是近年来提出的医学综合征,核心是机体储备显著下降,对压力源的易损性增加.本研究显示衰弱水平与疼痛、视力和听力受损等老年综合征关系密切,与既往国外研究结果一致.随着成功老龄化概念的提出,老年人功能状态日益受到重视,本研究初步证实与慢性疾病相比,老年综合征和衰弱水平对老年人日常活动功能的影响更为重要,提示老年综合评估以及衰弱筛查的重要性.
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