【摘 要】
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目的:观察基于新生儿重症监护室(NICU)环境的个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的改善效果.方法:62 例喂养障碍早产儿(孕期28 至32 周,平均治疗胎龄33.18±1.86 周),随机分为治疗组(胃管喂养结合个体化吞咽治疗组,34 例)和对照组(单纯胃管按需喂养,28 例).治疗组早产儿每天治疗2 次,治疗师完成一次,家长在探访时间内完成一次,每次治疗15 分钟,每周治疗5天,连续2 周.评估指
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心,广州市儿童医院
【出 处】
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第八届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨2017年广东省医学会物理医学与康复学学术年会
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目的:观察基于新生儿重症监护室(NICU)环境的个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的改善效果.方法:62 例喂养障碍早产儿(孕期28 至32 周,平均治疗胎龄33.18±1.86 周),随机分为治疗组(胃管喂养结合个体化吞咽治疗组,34 例)和对照组(单纯胃管按需喂养,28 例).治疗组早产儿每天治疗2 次,治疗师完成一次,家长在探访时间内完成一次,每次治疗15 分钟,每周治疗5天,连续2 周.评估指标包括:治疗前2 周、治疗后2 周内的日均增加奶量(毫升)和日均增加体重(克),去除留置胃管时的年龄(胎龄),全经口喝奶时间(从开始治疗到全面经口喝奶的过渡时间,天),总住院时间(天).采用t 检验比较治疗前后两组间的差异.结果:基线期比较,两组早产儿的孕周、胎龄、出生时Apgar 评分、开始治疗时年龄、治疗前2 周内的日均增加体重与日均增加奶量,均无统计学差异(P>0.05).治疗后2 周,治疗组和对照组早产儿的日均增加奶量分别为(11.47±3.64)毫升、(9.92±4.04)毫升,日均增加体重分别为(23.26±5.65)克、(18.78±3.91)克,治疗后两组日均增加奶量、日均增加体重均较治疗前增加,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组日均增加奶量、日均增加体重均较对照组的增加明显;治疗组全经口喝奶时间、胃管留置时间、总住院时间分别为(10.28±4.96)天、(35.38±1.44)周和(43.23±7.26)天,均较对照组的(25.47±7.30)天、(37.24±1.39)周和(49.74±8.65)天明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯临床常规治疗相比较,结合个体化吞咽治疗可在NICU 环境下更好地增加喂养障碍早产儿的体重,缩短其留置胃管时间,减少其住院天数.
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