传统中药-参附注射液在心脏骤停后综合征集束化治疗中的作用

来源 :第六届首都急危重症医学高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:goddesslee
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  近半个世纪以来,随着心肺复苏技术的不断进步,复苏后患者自主循环恢复率己显著提高,然而心脏骤停患者的院内死亡率并未减低,即使恢复自主循环的患者的死亡率仍较高目前研究己明确心脏骤停后自主循环恢复是机体经历长时间的、完全和全身性缺血后的一个非自然的病理生理学状态,这种状态被称为复苏后综合症或心脏骤停后综合征(PCAS),是导致患者死亡的独立危险因素.对心脏骤停后的治疗已成为成功心肺复苏过程中的一个关键生存链环.本文综述了心脏骤停后综合征的防治策略的最新进展,包括呼吸支持、循环支持、PCI和溶栓治疗、亚低温治疗、血糖控制、神经功能的保护和预后判断.心脏骤停后病人的表现与脓毒症有许多相似之处,两者都存在细胞因子黏附分子及内毒素水平的升高并可导致多器官功能障碍.PCAS至少包括四个组成部分:心脏骤停后脑损伤,心脏骤停后心功能障碍,缺血再灌注损伤和持续存在的诱发病变.因此,心搏骤停患者初期复苏成功后的综合治疗尤为重要.目前许多相关研究已经表明,参附注射液(SFI)的治疗作用是基于乌头碱特性的基础上,辅以人参的治疗作用,可以清除体内自由基,改善能量代谢,抑制炎症介质的影响,抑制细胞凋亡,减轻线粒体损伤.参附注射液与许多中国传统中药制剂类似,其复方制剂比任何其成分在体内单独使用更有效.鉴于目前复苏后的集束化治疗已经被广泛认同,本文章的重点拟在讨论参附注射液在心肺复苏后集束化治疗中的重要作用.
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