【摘 要】
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目的 了解黛力新联合消化道药物治疗对改善难治性功能性肠病患者精神心理状态的疗效.方法 按照罗马Ⅲ诊断标准初筛功能性肠病患者,再从以下标准,1)实验室检查及B超、结肠镜等检查以及既往病史均排除器质性病变；2)患者反复就诊,频度＞1次/月或就诊总次数6次以上,病程大于1年；3)患者反复服用过各类消化道药物,如解痉剂、促动力药、微生态制剂等,但疗效均不佳.筛选出难治性功能性肠病患者.对其采用抑郁自评量表
【出 处】
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2012年安徽省消化、消化内镜学术年会
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目的 了解黛力新联合消化道药物治疗对改善难治性功能性肠病患者精神心理状态的疗效.方法 按照罗马Ⅲ诊断标准初筛功能性肠病患者,再从以下标准,1)实验室检查及B超、结肠镜等检查以及既往病史均排除器质性病变；2)患者反复就诊,频度＞1次/月或就诊总次数6次以上,病程大于1年；3)患者反复服用过各类消化道药物,如解痉剂、促动力药、微生态制剂等,但疗效均不佳.筛选出难治性功能性肠病患者.对其采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查.在对症治疗的基础上(即解痉剂、肠道促动力药、微生态制剂等),联合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)1片,每日清晨1次,随访3个月.治疗前后均进行SDS、SAS评分.SDS积分按中国常模：标准分分界值为53分,53-62为轻度抑郁,63-72为中度抑郁,72分以上为重度抑郁；SAS积分按中国常模：标准分分界值为50分,50-59为轻度焦虑,60-69为中度焦虑,70分以上为重度焦虑.所得数据采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 共诊断符合标准的难治性功能性肠病患者60人,均坚持口服用药3个月及完成3个月随访.1)治疗前患者抑郁总平均分62.90分,治疗后总平均分42.42分(P＜0.05),治疗后患者抑郁状态明显改善.治疗前伴随抑郁者共57例(95.0％),包括轻度抑郁25例(41.7％)、中度抑郁20例(33.35％)、重度抑郁12例(20.0％)；治疗后抑郁患者减少为17例(28.33％)P＜0.001,分别减少为轻度12例(20.0％)P＜0.001,中度3例(5.0％)P＜0.001,重度2例(3.3％)P＜0.001.2)治疗前患者焦虑总平均分61.025分,治疗后总平均分45.24分(P＜0.05),治疗后患者焦虑状态得到显著缓解.治疗前伴随焦虑者59例(98.4％),包括轻度焦虑27例(41.7％)、中度焦虑22例(36.67％)、重度焦虑10例(16.67％).治疗后焦虑患者减少为16例(26.67％)P＜0.001,分别为轻度13例(21.7％)P＜0.001,中度2例(3.3％)P＜0.001,重度1例(1.6％)P＜0.001.结论黛力新联用常规消化道药物治疗可明显缓解难治性FBD患者的焦虑及抑郁情绪.
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