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本文通过两个实际临床案例总结出,HIV者的结核病发病方式有以下3种可能(1)内源性复然;(2)外源性再染;(3)原发性感染。本文报告2例HIV合并肺结核的发病方式仍以内源性复然为主。HIV病人由于细胞免疫功能低下,常可并发多种机会致病源的感染,临床表现常常涉及多系统、多器官,给临床处理带来困难。