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目的：探讨临床药师对乙肝肝硬化患者抗病毒治疗的药学监护。方法：结合1 例典型病例分析用药情况，分析肝胆胰内科临床药师对乙肝抗病毒药物拉米夫定的监护点，出现上肢关节痛后停药一个月后继续抗病毒治疗。结果：经实验室HBV DNA 定量和乙肝病毒变异位点检测检验后，证明拉米夫定继续抗病毒仍然有效。结论：临床药师应利用与医护人员的互补知识，及时了解乙型肝炎肝硬化失代偿后并发症带来的危险因素，为患者提供个体化的药学监护。