【摘 要】
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患者女性,55岁.4月前自右小腿内侧起散在红斑、结节、瘀斑,轻度瘙痒,伴压痛.予甲泼尼松龙注射液静滴、利福平胶囊口服、中药外洗等治疗后,右下肢迅速肿胀,红斑、结节明显
【出 处】
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2012全国中西医结合皮肤性病学术会议
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患者女性,55岁.4月前自右小腿内侧起散在红斑、结节、瘀斑,轻度瘙痒,伴压痛.予甲泼尼松龙注射液静滴、利福平胶囊口服、中药外洗等治疗后,右下肢迅速肿胀,红斑、结节明显增多,局部皮疹破溃后出现溃疡、坏死、结痂,伴间断发热(体温最高达39℃)、明显瘙痒及疼痛.体格检查：无异常.皮肤科检查：双下肢散在红斑、暗红色斑块和结节,压之不褪色；局部见溃疡,中央坏死,周围绕以红晕,上覆黑色痂皮,皮温高,未见明显糜烂、渗液,局部散在色素沉着,右下肢肿胀,左足背轻度浮肿,全身粘膜未见损害.实验室检查：1.左侧中上鼻道后部及鼻咽部、左侧筛窦、蝶窦窦腔软组织密度影,结合病史,淋巴瘤可能性大；2.左侧上颌窦、筛窦、颌窦炎.右下肢皮损病理组织检查：真皮层及皮下脂肪组织见弥漫性异型淋巴细胞浸润,伴片状坏死及血管壁纤维素性坏死,核分裂像易见.诊断：非霍奇金恶性淋巴瘤,类型符合为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型.
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