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瑞芬太尼(remifentanil,REM)是一种新型的阿片类麻醉镇痛药,因其分子中含有酯键,能迅速被血液和组织中的非特异性酯酶所水解所以在体内的半衰期极短,且作用强度与芬太尼相似。而小儿手术以短小手术为多,且疼痛刺激较强,全麻后呼吸道梗阻的发生率极高。因此短效的瑞芬太尼可以大大缩短小儿术后恢复时间,降低呼吸道并发症,是一种理想的麻醉性镇痛药。本文论述了瑞芬太尼的理化性质、瑞芬太尼的药代动力学特点、瑞芬太尼的药理作用以及瑞芬太尼在小儿临床麻醉的使用方法。