【摘 要】
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目的 探讨伴有负重区溃疡的神经源性马蹄内翻足的治疗方法及临床疗效；方法 总结2010年6月-2013年12月我科收治的伴有负重区溃疡的马蹄内翻足畸形患者15例17足,男6例7足,女
【机 构】
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国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形骨科
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目的 探讨伴有负重区溃疡的神经源性马蹄内翻足的治疗方法及临床疗效；方法 总结2010年6月-2013年12月我科收治的伴有负重区溃疡的马蹄内翻足畸形患者15例17足,男6例7足,女9例10足,年龄12-45岁,平均22岁,脊柱裂后遗症14例16足,脊髓空洞1例1足。溃疡位置,第五跖骨头下区4足,第五跖骨基底外侧区3足,距骨头背侧负重区10足；手术方法：跖内侧松解,跟腱皮下延长,三关节截骨,Ilizarov外固定矫形,术中部分矫形,将溃疡软组织切除,皮肤一期缝合,于皮缘两侧距皮缘1cm处用2mm克氏针将皮缘向中间牵拉聚拢后钉于骨固定；术后一周开始通过调整Iizarov牵伸器矫正残余的踝足畸形,先矫正足内收及畸形,然后矫正马蹄畸形。采用AOFAS综合评分系统从主观疼痛感觉、客观功能检查等方面评定疗效。
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