【摘 要】
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目的 探讨兔肝VX2种植瘤索拉非尼治疗后超声造影(CEUS)图像变化,以及定量分析造影血流灌注参数的应用价值.方法 构建兔肝VX2原位移植瘤模型,瘤株移植术后14d选择种瘤成功
【机 构】
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200032上海市,复旦大学附属中山医院超声科
【出 处】
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第一届全国暨第二届国际超声分子影像学术会议
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目的 探讨兔肝VX2种植瘤索拉非尼治疗后超声造影(CEUS)图像变化,以及定量分析造影血流灌注参数的应用价值.方法 构建兔肝VX2原位移植瘤模型,瘤株移植术后14d选择种瘤成功的新西兰大白兔,随机分为空白对照组与索拉非尼治疗组.治疗组每日以索拉非尼灌胃,剂量20 mg/kg,对照组以等量生理盐水灌胃,连续14d.应用超声造影分别在治疗前、治疗后3d,7d,14 d监测肿瘤大小、增强模式与坏死范围.QLAB定量分析软件绘制时间-强度曲线,分析肿瘤的造影相关参数变化情况.SPSS 17.0为统计学软件,定量参数组间比较采用独立样本t检验,定量参数变化的比较采用Friedman检验,P＜0.05为统计学差异有统计学意义.结果 18只新西兰大白兔建模成功,有4只动物由于以下原因排除研究之外：1只肝脏多发病灶、1只CEUS前麻醉意外死亡、1只饲养过程中严重腹泻死亡、1只灌胃中误入气管致兔肺水肿死亡.因此共14只动物入组,每组7只.索拉非尼组与对照组在药物灌胃前肿瘤体积分别为(0.49±0.18)cm3 (0.24～0.75 cm3)与(0.30±0.12)cm3(0.24～0.44 cm3),两者差异无统计学意义(P=0.110).治疗前兔肝肿瘤在CEUS上可呈现3种增强模式：整体均匀增强(呈均匀高回声)(n=8),整体不均匀增强(呈不均匀高回声,内部可有不增强区)(n=4)及环状增强(n=2).治疗后索拉非尼组肿瘤均呈环状增强,中央大片坏死；对照组肿瘤呈整体不均匀增强5例,环状增强2例.时间-强度曲线提示索拉非尼组曲线下面积(AUC)变化统计学差异有显著性意义(P=0.021),而达峰时间、峰值强度、峰值减半时间、平均渡越时间、上升支斜率统计学差异均无显著性意义(P＞0.05)；对照组各血流灌注参数的变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CEUS在评价索拉非尼治疗效果中有一定应用价值.
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