经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肘关节恐怖三联征

来源 :第八届《中华骨科杂志》论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junbobo126
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肘关节恐怖三联征可以认为是合并有严重软组织稳定性结构损伤的肘关节关节内骨折,因此应该遵从关节内骨折的治疗原则:解剖复位,维持关节面平整,坚强固定,早期功能锻练,同时修补所有软组织稳定性。在对肘关节“恐怖三联征”的损伤实质有了充分全面了解后,对所有维持肘关节稳定性的骨性结构结构进行精确的复位和固定,修补至关重要。本研究采用经尺骨鹰嘴截骨入路相较于其它入路,可以直接暴露冠状突和桡骨头骨折,在直视下精确的复位,方便各种固定的操作;对内、外侧副韧带和前关节囊均可以同时进行修补,而不增加新的软组织损伤。虽然理论上增加了尺骨鹰嘴骨不连的可能,但实际上是以尺骨鹰嘴骨性愈合,代替内外侧软组织剥离后的疤痕愈合,其愈合更为可靠,而在随访中也并未发现骨不连的发生。经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肘关节“恐怖三联征”,获得了较好的初期临床结果。至于其远期效果,尚需更大宗的病例和长期的随访。
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