加州大学圣地亚哥分校基于任务的生活能力测验简版的临床信效度

来源 :中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kniba98
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  目的:对用于测定精神分裂症患者生活能力的加州大学圣地亚哥分校(University of California,San Diego)基于任务的生活能力测验简版(UPSA-B)中文版临床信效度进行检验.方法:方便选取符合精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准的住院精神分裂症患者180名,接受UPSA-B、精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)以及住院精神分裂症生活质量量表(SQLS)评定;同时选取社区正常对照116名,接受UPSA-B和MCCB测验,用于计算平均完成时间、地板效应、天花板效应、区分效度、关联效度等.在上述患者和正常对照各选取5名,由6名主试共同评定,用于计算评定者间信度.再随机选取30名患者,进行两次UPSA-B测量,间隔4周,用于计算重测信度和学习效应.结果:UPSA-B的平均完成时间为(11.6±2.8)分钟,各有1人次出现“地板效应”和“天花板效应”(零分和满分各为0.6%).4周重测效应量(ES值)为0.07(P=0.626),UPSA-B的重测信度为0.75(P<0.001);评定者间信度(ICC值)为0.91;患者和正常对照的Cronbach α系数为0.83和0.72.患者的UPSA-B平均得分比正常对照低1~2个标准差(P<0.001),ES值为0.76-0.93.判别分析显示,敏感度为67.2%,特异度为78.4%,符合率为71.6%.UPSA-B总分与MCCB总分,SQLS的动力和精力量表分及NOSIE的总积极因素、社会能力、社会兴趣和个人整洁分均呈正相关(r=0.18-0.64,P<0.01或0.001);而与PANSS阴性量表分、NOSIE的迟缓分呈负相关(r=-0.36,-0.20;P<0.01或0.001).结论:UPSA-B作为一个基于任务的生活能力测验,可最大程度地反映被试的生活能力,应用于中国精神分裂症患者的临床信效度较好,值得进一步修订和完善.
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