老年骨髓增生异常综合征临床特点及氨磷汀联合造血因子方案的疗效观察

来源 :中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangwei0101
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目的:骨髓增生异常综合征是一种多发于60岁以上老年人的血液系统肿瘤性疾病.探讨老年骨髓增生异常综合征临床特点,治疗效果及影响预后的因素. 方法:回顾性分析1998年1月至2012年1月本科收治的24例老年骨髓增生异常综合征患者,总结其流行病学特征、外周血象变化、WHO分型、IPSS评分等资料.按照治疗方法分为4组,比较治疗前后血红蛋白水平、血小板计数及中性粒细胞计数,评价其治疗1月、2月及3月以后的疗效.总结难治性贫血患者的生存期,进行生存分析及cOx模型建立,比较其治疗方法的优劣及影响患者预后的因素. 结果:24例患者平均年龄为81岁,均为男性,常见心脑血管并发症,也可并发其他肿瘤.病例中RA患者的比例较高,达到79.2%,低危患者占大多数,比例达到87.5%.传统治疗方法、单用细胞生长因子、细胞因子联合氨磷汀、化疗的3月有效率分别为60%、60%、93%、60%.氨磷汀联合促红细胞生长因子可有效提高患者10年生存率,治疗3个月后的血红蛋白水平影响患者生存率. 结论:老年骨髓增生异常综合征多发生于男性,难治性贫血最多见,其次是环形铁粒幼细胞性贫血,低危患者占大多数.氨磷汀联合促红细胞生长因子可有效提高患者10年生存率,治疗3个月后的血红蛋白水平影响患者生存率.
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