神经外膜松解范围对腕管综合征手术疗效的影响

• 作 者: 连勇[1]邵新中[2]康亚娟[1]宋兴建[1]李惠君[1]张增祥[3]
• 机 构: 保定市第一中心医院骨科 071000
• 出 处: 2006年骨科新进展研讨会
• 发表日期: 2006年期

目的：通过临床研究，分析卡压神经外膜松解范围与手术疗效之间的关系。
方法：统计病程平均为3个月的腕管综合征术后病人24例，根据神经外膜松解范围的不同将其分为4组，每组6例。A组：单纯卡压段外膜纵向切开，并在神经外膜下向两侧分离1／2。B组：卡压段外膜切除1／2。C组：卡压段及其近、远端各0.3cm的外膜纵向充分切开，并在神经外膜下向两侧分离1／2。D组：卡压段及其近、远端各0，3cm的外膜切除1／2。术后定期进行肌电图检查及临床观察。
结果：统计学分析显示，C组神经传导速度恢复最快，病人桡侧三个半手指麻木、疼痛及拇指外展无力症状恢复最好。
结论：单纯神经外膜纵向充分切开并向两侧分离1／2松解术，既有效解除了压迫，又最大限度地保存了神经外膜的连续性和血供，疗效最好。