论文部分内容阅读
目的：探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术对患者焦虑心理状况的影响。
方法：采用病例对照研究方法，选择2010年1月-2012年12月行腹腔镜下广泛性子宫切除术后的子宫颈癌患者128例作为研究对象，选择同期行腹腔镜下全子宫切除术的患者146例为对照。术后3月对两组患者进行焦虑自评量表(SAS,Zung)测定，观察其年龄、治疗方式、家庭经济状况、文化程度等因素对患者心理状况的影响。SAS共20个调查项目，20个项目的得分相加为粗分，总粗分均值为29.78±10.07，总粗分的正常参考值上限为40分，分数越高，焦虑程度越重。
结果：1.两组患者一般情况比较，腹腔镜下广泛性子宫切除术患者文化程度高中及以上48例，初中及以下80例;工人25例，教师16例，农民38例，其他49例。腹腔镜下全子宫切除术组患者文化程度高中及其以上65例，初中及其以下81例;工人36例，教师28例，农民47例，其他35例。两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者焦虑评分比较，腹腔镜下广泛性子宫切除术患者的焦虑评分(41.85±3.65)高于腹腔镜下全子宫切除术组(36.79±3.42)，差异有统计学意义(P<0.05)。此外，腹腔镜下广泛性子宫切除术组中，年龄低于45岁的焦虑评分(40.85±4.36)高于年龄45岁以上患者(37.26±3.59)，差异有统计学意义(P<0.05);文化程度高(高中及以上)的患者，其焦虑评分(36.85±3.11)低于文化程度低(初中及以下)患者的焦虑评分(42.02±3.18)，差异有统计学意义(P<0.05);年收人较低、术后辅助放化疗的患者焦虑评分较高。而职业与焦虑评分无关。
结论：宫颈癌术后对患者造成的心理问题已日益引起人们的重视。提高生存质量和延长生存时间是癌症治疗的最大目标。对于这类人群存在的心理问题给予干预措施以缓解其焦虑情绪是十分必要的。一方面，护理人员应根据患者的病情、身体状况、个人需要等特点，有针对地提供社会知识。另一方面，针对存在的心理问题，积极主动的与患者沟通与交流，做好心理疏通工作，增强其对治疗的信心。此外，术后加强患者随访，针对存在的心理问题及时干预。