【摘 要】
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目的：评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及炎症反应的影响。方法：采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年
【出 处】
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第四届全国“老年疾病营养支持的循证应用”学术研讨会
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目的：评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及炎症反应的影响。方法：采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究。术后1～2d开始研究组患者空腹静脉输注混合糖(葡萄糖：果糖：木糖醇为4：2：1)电解质注射液1000ml，对照组患者静脉输注10％葡萄糖注射液1000ml加上15％氯化钾10ml和10％氯化钠10ml，连续3d。观察血糖和胰岛素、胰岛素C肽的变化，同时观察炎症反应因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的变化，以及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。结果：按计划完成研究40例，无淘汰病例；腹部手术后老年患者输注混合糖后第2和3天血糖升高幅度明显少于对照组(P<0.05)；血胰岛素和胰岛素C肽水平变化两组结果相似；术后3天输注不同糖类液体时，研究组IL-6和TNF-α结果明显低于对照组，组间比较差异有显著性(P<0.05)，研究组术后发生SIRS 6例，感染并发症4例；对照组分别有8例和6例。结论：适量应用混合糖对创伤后老年患者血糖影响较小，减轻机体炎症反应和可能减少SIRS和感染并发症的发生。
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