【摘 要】
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目的：脊柱骨巨细胞瘤由于其特殊的生物学行为与解剖结构,术后复发率远高于肢体骨巨细胞瘤.探讨全脊椎切除治疗胸腰椎骨巨细胞瘤术后复发的中远期疗效.方法：2003年1月至2008
【机 构】
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四川大学华西医院骨科,成都610041
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：脊柱骨巨细胞瘤由于其特殊的生物学行为与解剖结构,术后复发率远高于肢体骨巨细胞瘤.探讨全脊椎切除治疗胸腰椎骨巨细胞瘤术后复发的中远期疗效.方法：2003年1月至2008年1月,我院收治胸腰椎骨巨细胞瘤术后复发病例12例.年龄17～48岁,平均31.5岁.男7例,女5例.根据病史、手术方式、术前术后的影像资料及辅助治疗措施分析复发原因.12例中1例因经济原因,1例因病灶范围侵及胸5-9椎和胸主动脉,选择放射治疗,其余10例均行前后路联合全脊椎切除与重建术.术后3～4周切口愈合后进行三维适形放疗,同时加用二膦酸盐辅助治疗.结果：本组随访61～79个月,平均67.5月.12例中,初次手术前Tomita外科分型：2型4例,3型3例,4型3例,5型2例.初次手术方式：1例全脊椎切除,其余11例均为囊内切除.12例第一次术后均未进行辅助放疗和化疗.第一次术后复发时间6-27个月,平均11个月.
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