【摘 要】
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目的 对比分析股骨近端肿瘤假体与非骨水泥型复合同种异体骨髋关节假体(APC)在股骨近端恶性骨肿瘤保肢术中的中期疗效.方法 2007年1月至2010年1月,44例股骨近端恶性肿瘤
【机 构】
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610041成都,四川大学华西医院骨科
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
论文部分内容阅读
目的 对比分析股骨近端肿瘤假体与非骨水泥型复合同种异体骨髋关节假体(APC)在股骨近端恶性骨肿瘤保肢术中的中期疗效.方法 2007年1月至2010年1月,44例股骨近端恶性肿瘤患者在我院行保肢术,其中肿瘤假体23例(假体组),非骨水泥型APC11例(APC组).假体组中,男16例,女7例,平均年龄28.1岁;骨肉瘤9例,软骨肉瘤6例,纤维肉瘤4例,尤文氏肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,乳腺癌骨转移1例.APC组中,男5例,女6例,平均年龄25.6岁;骨肉瘤6例,软骨肉瘤2例,纤维肉瘤1例,尤文氏肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例.手术方案为股骨近端瘤段切除,肿瘤假体置换或APC置换术.术后按MSTS功能评分标准、HHS评分系统、髋关节外展肌力评价功能.结果 随访38~60个月,平均45个月.假体组MSTS评分平均24.1分,HHS评分平均80.9分,外展肌肌力平均3.1级,其中复发1例,肺转移5例.APC组MSTS评分平均26.8分,HHS评分平均86.9分,外展肌肌力平均3.8级,其中异体骨排异反应1例,异体骨吸收5例,骨不愈合1例,术中假体周围骨折1例,无复发,肺转移3例.结论 人工肿瘤关节假体早期牢固,以改善生活质量为目的,非生物重建致使关节功能保留不完全,非骨水泥型APC以术后功能恢复、功能长期保持为目的,但其术后并发症较多.
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