【摘 要】
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经皮经肝纤维胆道镜取石术是近年来发展的对胆道残石的非手术疗法。文章通过1例应用来介绍该技术,并加以讨论。操作要点:在剑突下右肋缘旁经皮经肝左叶创造一通向总胆管的窦道,
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经皮经肝纤维胆道镜取石术是近年来发展的对胆道残石的非手术疗法。文章通过1例应用来介绍该技术,并加以讨论。操作要点:在剑突下右肋缘旁经皮经肝左叶创造一通向总胆管的窦道,每周扩张一次共4次,直至能放入16号硅橡胶导尿管(6mm直径),以后借助纤维胆道镜行多次取石。如与放射电视屏联合应用可提高取石成功率。该法适应于有肝内胆管扩张者和年老体弱多次复发胆结石患者,病情危重者可减少手术死亡率。对肝内胆管狭窄者可经此窦道反复扩张,对急性梗阻性化脓性黄疸病例可先作胆管置管引流,感染控制后逐步扩张创道,用纤维胆道镜经皮经肝取石。(刘乃标摘)
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