【摘 要】
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目的：分析中山大学附属第一医院肾移植患者他克莫司(FK506)血药浓度的监测情况,探讨FK506血药浓度与肝肾功能及血细胞之间的关系,为临床的合理用药提供依据.方法：收集我院2
【机 构】
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中山大学附属第一医院药学部,广州 510080
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目的：分析中山大学附属第一医院肾移植患者他克莫司(FK506)血药浓度的监测情况,探讨FK506血药浓度与肝肾功能及血细胞之间的关系,为临床的合理用药提供依据.方法：收集我院2011年9月至2013年9月118例肾移植患者FK506血药浓度的数据,及血药浓度测定当天的生化、血常规检测结果.根据FK506血药浓度分为六组(1μg·L-1≤ Ⅰ组 ≤ 4μg·L-1,4μg·L-1 ＜ Ⅱ组 ≤ 7μg·L-1,7μg·L-1 ＜Ⅲ组≤ 10μg·L-1,10μg·L-1 ＜ Ⅳ组≤ 12μg·L-1,12μg·L-1 ＜ Ⅴ组≤ 15μg·L-1,Ⅵ组 ＞ 15μg·L-1),对六组中的肝肾功能及血常规指标进行统计分析.结果：我院肾移植术后患者的FK506血药谷浓度有78.40％在5～15μg·L-1,其中有68.33％在目标浓度范围内.不同浓度组间,肾功能指标UREA、CREA、eGFR及血常规中RBC、Hb、Hct和GLU均存在显著差异(P ＜ 0.01),VI 组的eGFR明显低于其他组,而GLU明显高于其他组；肝功能组合中TP、ALB、GLB和AST、TBIL虽然存在统计学差异但并无明显临床意义.结论：我院肾移植术后患者的FK506血药谷浓度基本控制在5～15μg·L-1；FK506对肝功能影响较小,临床药师需提醒医师FK506血药浓度过高可能容易引起高血糖和肾毒性.
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