【摘 要】
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目的 回顾我院2013～2014年外科重症监护室(SICU)脓毒症患者持续肾替代治疗下(CRRT)万古霉素血药浓度情况,分析CRRT下脓毒血症患者万古霉素的用药情况.方法 回顾性分析我院
【机 构】
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中山大学附属第一医院药学部,广州,510080
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目的 回顾我院2013～2014年外科重症监护室(SICU)脓毒症患者持续肾替代治疗下(CRRT)万古霉素血药浓度情况,分析CRRT下脓毒血症患者万古霉素的用药情况.方法 回顾性分析我院2013年～2014年SICU收治的CRRT状态下使用万古霉素治疗脓毒症的患者63例,分析CRRT起始治疗后患者万古霉素血药浓度情况及万古霉素用药情况.结果 本次研究共纳入病例63例(其中男性46人,55.4±18.3岁,女性17人,57.9±16.1岁),患者年龄56.1±17.6岁,APACHE Ⅱ评分21[17-25]、SOFA评分11[9-14]、SAPS评分41[31-56.5]；万古霉素用量为负荷剂量1.94±0.62g/d,维持剂量(Day1)1.8±0.6g/d；首次测量万古霉素血药浓度为(Day1)19.5±9.8μg/mL.首次测量万古霉素血药浓度时, 15.9％患者万古霉素血药浓度在正常范围(15～20μg/mL),36.5％患者万古霉素血药浓度偏低(＜15μg/mL),47.6％患者血药浓度偏高(＞20μg/mL).结论 SICU脓毒症患者血药浓度尚未控制在理想区间,临床药师亟需加强个体化给药方案设计,提高药物治疗效果,减轻药物不良反应.
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