【摘 要】
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目的:通过关节镜检查探讨3.0T MRI在膝关节股骨远端骨挫伤致关节软骨损伤诊断中的作用.方法:采用关节镜对2009年5月-2012年3月共收治经3.0T MRI影像检查,MRI图像进行三维重建
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:通过关节镜检查探讨3.0T MRI在膝关节股骨远端骨挫伤致关节软骨损伤诊断中的作用.方法:采用关节镜对2009年5月-2012年3月共收治经3.0T MRI影像检查,MRI图像进行三维重建处理,显示股骨远端骨挫伤致关节软骨损伤22例,其中合并胫骨近端骨挫伤4例,合并内,外侧半月板损伤7例,10例伴前交叉韧带断裂,4例前交叉韧带合并内侧副韧带损伤,在行手术治疗同时观察关节软骨损伤情况.结果:膝关节股骨远端骨挫伤患者关节镜下见到膝关节软骨损伤与3.0TMRI所显示基本吻合,脂肪抑制三维稳态进动快速成像序列敏感度为91.3％,特异度为96.8％,Kappa值为0.812,SE-T1WI敏感度为71.7％,特异度为97.9％,Kappa值为0.514.结论:FS-3D-FISP序列对膝关节股骨远端骨挫伤致关节软骨损伤诊断的准确性明显优于SE-T1WI,3.0T MRI与关节镜对软骨损伤病变诊断的结果之间具有良好的一致性,但＜1.0 cm2的软骨损伤区MRI有时不能真实表现,软骨损伤面积与MRI信号改变的范围呈正比,对Ⅰ度软骨损伤关节镜下无阳性发现,由于MRI的扫描条件及层厚原因,在某些情况下尚不能反映出关节软骨损伤的严重程度,软骨下骨及骨髓内的异常信号是关节软骨损伤重要的间接征象.
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