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目的:探讨彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上下肢肌痉挛的临床疗效及操作可行性.方法:8例因脑卒中致上肢或下肢肌痉挛患者,其中男5例,女3例;脑出血3例,脑梗死5例;年龄57.64±6.92岁:病程87.60±23.15d;肘屈曲痉挛4例;膝伸直痉挛4例.肘屈肌张力:MAS≥2级;膝伸肌张力:MAS≥2级;具有一定的日常生活活动能力,MBI≥40分.在彩色多普勒超声仪引导下，进行痉挛肌肉内局部注射A型肉毒毒素。结果:患者MAS评分注射后4周为1.88±0.70，比注射前3.38±0.27下降，差异有统计学意义(P<0.05);MBI评分注射后4周81.50±48.00，比注射前50.00±28.57升高，差异有统计学意义(p<0.05)。以上表明注射后4周MAS.MBI的改善均优于注射前。结论:彩超引导下的肉毒毒素注射治疗能明显改善脑卒中后肌痉挛，定位准确，值得推广。