【摘 要】
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目的:分析与评价异体肌腱移植基础研究与临床使用情况,提供相关的实验数据与临床指导.方法:实验研究异体肌腱的免疫原性及深低温冷冻与冷冻干燥对异体肌腱抗原性的影响;肌腱
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目的:分析与评价异体肌腱移植基础研究与临床使用情况,提供相关的实验数据与临床指导.方法:实验研究异体肌腱的免疫原性及深低温冷冻与冷冻干燥对异体肌腱抗原性的影响;肌腱防护液的应用;异体肌腱移植过程中肌腱细胞活性及转归.临床方面,异体肌腱移植500余例,修复上肢肌腱缺损,平均随访时间3.5年(1-15年).包括屈肌腱鞘管区滑膜肌腱移植和带腱鞘的异体肌腱移植及带腱帽结构的指伸肌腱移植.结果:实验证实，1.深低温冷冻处理异体肌腱是一种理想的方法，可以减低异体肌腱的抗原性并保留肌腱细胞的生物活性，程序降温方法(2°/min，降至-800°)较为理想;2.异体肌腱处理过程中使用防护剂，可以提高组织活性20-30％，提高肌腱细胞的活性与数量。3.处理后异体肌腱存在有活性的膜细胞，其组织间质具有肌腱修复能力。4.临床应用深低温冷冻或冷冻干燥异体肌腱移植，经长期随访，极少发生排异反应，临床上可以替代自体肌腱移植;带膜鞘的异体肌腱移植可以同时修复肌腱与腱鞘缺损;鞘管区异体滑膜肌腱较自体非滑膜肌膜移植，肌腔松解率减少17%。结论:异体肌腱移植，解决了临床上多条肌腱缺损的修复问题，可以替代自体肌腱移植。减少病人切取自体肌腱的痛苦及功能影响，具有较好的社会与经济效益。
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