【摘 要】
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目的:探讨以短暂性脑缺血发作(TIA)起病的颅内动脉狭窄病人的治疗方法及远期效果.方法:45例患者以TIA起病,经数字减影脑血管造影(DSA)证实为颅内动脉狭窄,其中颈内动脉颅内段狭窄15例,大脑中动脉水平段狭窄22例,基底动脉中段狭窄6例,大脑后动脉狭窄5例,两支血管或多支均狭窄16例,狭窄程度在50-99％之间.由于各种原因,45例患者均未进行颅内支架置入术.所有患者住院期间均按TIA进行相应
【机 构】
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江西省人民医院神经内科;江西省神经病学研究所
【出 处】
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中华医学会第十六次全国神经病学学术会议
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目的:探讨以短暂性脑缺血发作(TIA)起病的颅内动脉狭窄病人的治疗方法及远期效果.方法:45例患者以TIA起病,经数字减影脑血管造影(DSA)证实为颅内动脉狭窄,其中颈内动脉颅内段狭窄15例,大脑中动脉水平段狭窄22例,基底动脉中段狭窄6例,大脑后动脉狭窄5例,两支血管或多支均狭窄16例,狭窄程度在50-99％之间.由于各种原因,45例患者均未进行颅内支架置入术.所有患者住院期间均按TIA进行相应处理1-2周,出院后继续服用抗血小板聚集药、降纤药、他仃类降脂药及控制危险因素等治疗,对所有患者进行随访,最长4年,最短3个月.观察治疗期间是否再次发生TIA或脑卒中.结果:45例患者住院期间有7例再发1次TIA,4例出现2次TIA,1例发生脑梗死.随访期间仅5例出现1-3次症状轻微的TIA,3例发生小面积脑梗死,均为颅内血管重度狭窄患者(＞70％).结论:积极的内科治疗对于颅内动脉狭窄所致脑梗死有预防作用.但对于大于70％的患者,药物治疗无效时可以考虑血管内治疗.
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