【摘 要】
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目的：探讨糖尿病伴足部慢性溃疡治疗前后致病菌谱及对抗生素敏感率变化.方法：选择糖尿病伴足部慢性溃疡并Wanger1-4级的患者423例,治疗前行分泌物培养,以创面有愈合倾向或
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛
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目的：探讨糖尿病伴足部慢性溃疡治疗前后致病菌谱及对抗生素敏感率变化.方法：选择糖尿病伴足部慢性溃疡并Wanger1-4级的患者423例,治疗前行分泌物培养,以创面有愈合倾向或医生判断不需要抗生素治疗,亦不影响创面愈合作为观察终点,最终取得411例患者分泌物培养结果,总结致病菌谱及抗生素敏感率的变化.结果：治疗前革兰氏阳性菌占50.8％,其中多重耐药菌为22.0％,治疗后占50.4％,多重耐药菌为47.8％；革兰氏阴性菌治疗前占40.1％,其中多重耐药菌为3.5％,治疗后48.9％,其中多重耐药菌为19.2％,多重耐药菌比例前后比较P＜0.01；治疗前葡萄球菌和其他革兰氏阳性菌药敏率分别为48.7％和44.8％,治疗后为36.8％和34.8％,P值分别为0.031和0.027；治疗前常见革兰氏阴性菌和非发酵少见革兰氏阴性杆菌药敏率分别为55.4％和54.6％,治疗后为33.2％和32.9％,P值分别为0.002和0.003.结论：慢性皮肤溃疡创面分泌物培养,治疗后耐药菌比例增加,抗生素敏感率下降.
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