论文部分内容阅读
目的:研究锁骨下动脉盗血综合征(Subclavian StealSyndrome,SSS)的经颅多普勒超声(TCD)表现,并结合数字减影血管造影(DSA)检查探讨TCD对于SSS的诊断和治疗的临床意义和应用价值。方法:回顾性分析69例经TCD诊断为SSS患者的血流动力学变化,根据患侧椎动脉(VA)频谱特点将盗血分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期盗血。初步判断盗血途径,分为健侧VA和/或基底动脉(BA)参与盗血。其中部分患者(49例)行DSA检查,根据DSA检查结果将锁骨下动脉(subclavian artery,SubA)狭窄程度分为轻度狭窄(狭窄程度≤50%),中度狭窄(狭窄程度51%~75%),重度狭窄(狭窄程度76%~95%)和闭塞四个组,并将各组检查结果与TCD检查结果进行对照分析研究。结果:在TCD检查示Ⅰ期盗血的9例患者中,DSA示SubA轻度狭窄患者5例,中度狭窄4例;TCD检查示Ⅱ期盗血的20例患者中,DSA示SubA中度狭窄患者10例,重度狭窄8例,闭塞2例;TCD检查示Ⅲ期盗血的20例患者中,DSA示SubA中度狭窄1例,重度狭窄11例,闭塞8例。TCD检查所发现的盗血程度与DSA检查发现的SubA狭窄程度呈正相关(r=0.78,p<0.05)。结论:TCD是诊断SSS敏感而可靠的方法,根据本组研究结果提出了诊断要点。