经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征诊断和治疗临床价值的研究

来源 :中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leoncici617
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目的:研究锁骨下动脉盗血综合征(Subclavian StealSyndrome,SSS)的经颅多普勒超声(TCD)表现,并结合数字减影血管造影(DSA)检查探讨TCD对于SSS的诊断和治疗的临床意义和应用价值。方法:回顾性分析69例经TCD诊断为SSS患者的血流动力学变化,根据患侧椎动脉(VA)频谱特点将盗血分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期盗血。初步判断盗血途径,分为健侧VA和/或基底动脉(BA)参与盗血。其中部分患者(49例)行DSA检查,根据DSA检查结果将锁骨下动脉(subclavian artery,SubA)狭窄程度分为轻度狭窄(狭窄程度≤50%),中度狭窄(狭窄程度51%~75%),重度狭窄(狭窄程度76%~95%)和闭塞四个组,并将各组检查结果与TCD检查结果进行对照分析研究。结果:在TCD检查示Ⅰ期盗血的9例患者中,DSA示SubA轻度狭窄患者5例,中度狭窄4例;TCD检查示Ⅱ期盗血的20例患者中,DSA示SubA中度狭窄患者10例,重度狭窄8例,闭塞2例;TCD检查示Ⅲ期盗血的20例患者中,DSA示SubA中度狭窄1例,重度狭窄11例,闭塞8例。TCD检查所发现的盗血程度与DSA检查发现的SubA狭窄程度呈正相关(r=0.78,p<0.05)。结论:TCD是诊断SSS敏感而可靠的方法,根据本组研究结果提出了诊断要点。
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