颈椎后路开门术后脊髓减压的预测和对手术计划的指导意义:SC线和一种新分类

来源 :中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tulip126
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:确定颈椎后路开门手术后脊髓减压程度是否能被预测及其预测方法。方法:收集25例颈椎单开门手术前后的MRI图像。根据脊髓前方压迫程度可分为:0,1,2,3,4分,其中>3分(3和4)分表明有脊髓压迫,<3分表明脊髓物压迫。在开门节段上位椎体下终板做一水平线与脊髓前方成一交点,在开门节段下位椎体上终板做一水平线与脊髓前方成交点,脊髓线(Spinal cord line,SC线)为两交点的连线,根据SC线与前方致压物关系可分为3型:Ⅰ型为致压物在SC线前方,Ⅱ型为致压物与SC接触,Ⅲ型为致压物超过SC线。在MRI图像上分析术前受压节段的压迫程度评分和SC线分型情况,并分析术后脊髓减压程度与SC线分型的关系。结果:受压节段SC线分型为Ⅰ型者减压满意,术前为3.82±0.39分,术后为1.15±0.50分;Ⅱ型者大部分得到减压,术前为3.90±0.32分,术后为2.70±0.48分,Ⅲ型者减压不满意,术前为4.00±0分,术后为3.5±0.55分。三组间差异有显著性统计意义,F=42.49,P<0.001(Ⅰ型与Ⅱ型比:P<0.001;Ⅰ型与Ⅲ型比:P<0.001;Ⅱ型与Ⅲ型比:P=0.038<0.05)。结论:SC线及其分型能较好地预测术后脊髓减压效果并能指导手术计划。
其他文献
目的:比较颈椎前路减压术中后纵韧带(PLL)切除与保留的疗效。方法:应用前路减压术治疗脊髓型颈椎病(CSM)患者68例,后纵韧带切除组27例,保留组41例,观察和评价患者术后临床疗效,按照
会议
Hangmans骨折是临床上较常见的损伤,易导致周围韧带及相邻椎间盘损伤,对于损伤程度较重,移位或成角明显的患者,由于其不稳定程度高,无论牵引是否可以获得复位,倾向于积极手术治疗。
目的:探讨综合康复治疗颈椎病的疗效。方法:颈椎病患者128例,随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组采用改良定位旋转复位法和常规牵引,对照组只行牵引治疗。结果:治疗3周后,治疗组
利用身高标准体重法研究了内蒙古莫力达瓦旗 1738 例(男 854 例,女 884 例)达斡尔族中小学生的营养状况. 研究结果显示:(1)男女生均以 7~9 岁组营养状况较好. (2)随生长发育,男女生营养状况水平下降,男生
1临床资料患者,女性,41岁,因“头痛10 d,呕吐1 d”入院。查体:水平眼震,其余神经系统查体未见明显异常。既往有高血压病史,近来无头部外伤史,患急性髓细胞性白血病M2型9年,已
目的:探讨手法治疗颈性眩晕治疗效果及临床意义。方法:回顾性分析颈性眩晕患者86例。采用手法治疗:男性42例,女性44例;年龄18~70岁,平均35.2岁,根据疗效标准,对患者治疗效果进行评价。
儿童颈椎功能不良是为了区别与成人颈椎病,于2003年由龚树辉等首次提出的新概念,并根据影响颈椎功能的不同原因分为骨关节型、肌肉型和混合型,临床表现类似成人颈椎病,又有其特殊
整脊治疗配合循经取穴推拿治疗椎动脉型颈椎病,观察其特异性症状的改变,并分析其作用机理,开拓椎动脉型颈椎病的诊疗思路。
目的:通过推拿和超激光治疗颈源性头痛的疗效的差异,分析推拿治疗的作用机制。方法:将2008-1/2009-12在广东省南方医科大学附属南海医院康复医学科门诊就诊的诊断为颈源性头痛的
会议
目的:观察PLDD治疗神经根型颈椎病术后不同时期的疗效变化情况。方法:本院2002~2005年经PLDD治疗的神经根型颈椎病患者31例,现对24例进行了1年以上的连续随访,其中17例连续随访至