肺GGO胸腔镜术前定位指证探讨

来源 :2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:angus000
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  目的 探讨肺磨玻璃影(Ground Glass Opacity,GGO)胸腔镜术前选择精确定位方法 的必要性.方法 2009年7月至2015年5月,共有112例患者(121枚肺GGO)因为胸部CT发现肺部磨玻璃样变(8mm≤最大直径≤20mm)接受了胸腔镜微创外科手术.男性发现GGO56枚,女性发现GGO65枚,年龄26~78岁(60±10岁).结果 与肺GGO定位时间密切相关的因素为GGO深度,病灶越深,定位所需时间越长,相关系数为1.233(p=0.003).GGO的大小、类型、部位和术者作为校正因素进行共线性分析未发现与定位时间存在显著关系.72个纯GGO胸腔镜下不可探及的有47个(65.3%),25个混合性GGO胸腔镜下不可探及的有8个(32.0%),24个实性结节胸腔镜下不可探及的有8个(33.3%),纯GGO胸腔镜下不可探及的比率要高于混合性GGO和实性结节,统计学分析具有显著性差异(p=0.002).结论 病灶浅沿距脏层胸膜的距离大于16mm,病灶最大直径小于等于10mm,以及两者之间的比值超过1.2的纯GGO是术前对肺部小结节进行精确定位的指证.
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