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1例78岁男性房颤患者,服用华法林期间,先后给予氯雷他定、塞来昔布治疗皮肤瘙痒、关节疼痛,合用后出现INR值异常上升,考虑由药物相互作用导致,立即停用华法林及相关药物,停药后INR降至正常范围.指出对于长期服用华法林的患者，即使剂量己调整至工NR值稳定，住院治疗期间，应严格审查用药医嘱、定期监测凝血指标。特别在合用氯雷他定、塞来昔布等影响华法林抗凝作用的药物时，应及时根据工NR值调整华法林剂量，并进行密切观察与监测。