论文部分内容阅读
目的：观察0.25％特比萘芬滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床效果,并与5％那他霉素滴眼液的治疗效果进行对比.方法：回顾性分析2006年1月至2008年5月就诊于北京同仁医院眼科中心的真菌性角膜炎患者90例(90只眼),通过治疗中使用药物的不同分为两组,即特比萘芬滴眼液治疗组和那他霉素滴眼液治疗组,每组45例.根据角膜溃疡的大小及深度将患者病变分为轻度和重度.所有患者在治疗前后均进行矫正视力检查、裂隙灯显微镜检查,包括角膜荧光素染色,角膜溃疡及浸润范围测量等.结果：90例患者角膜刮片均查见丝状真菌,64例(71％)患者真菌培养阳性,常见的角膜分离菌为镰刀菌属及曲霉菌属.经特比萘芬治疗,40例(89％)患者角膜溃疡愈合,炎症退行；那他霉素治疗组中42例(93％)患者治疗有效,两者比较,差异无统计学意义(P=0.714).治愈时间,特比萘芬治疗组平均为26.5±11.2天,那他霉素治疗组19.3±6.4天,两组差异有统计学意义(P=0.017).特比萘芬治疗组中,溃疡直径小于4mm的20例患者,特比萘芬治疗全部有效；而溃疡直径大于4mm的25例患者,仅80％有效,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).病变深度小于1/2角膜基质的27例患者,特比萘芬治疗均有效,超过1/2角膜基质的18例患者,有13例(72％)有效,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：特比萘芬是临床治疗丝状真菌性角膜炎的有效药物.该药适于治疗较小溃疡及浅层的FK病变,其治疗周期较那他霉素长.