64例有症状隐裂牙治疗的远期效果观察

来源 :中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lucylxh
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  目的:观察64例有症状隐裂牙治疗的远期效果.方法:病例选择解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心牙体牙髓科就诊的门诊患者64例,其中磨牙53颗,前磨牙11颗,所有隐裂牙均有临床症状,其中急、慢性牙髓炎症状46颗,急、慢型根尖炎18颗.所有隐裂牙在明确诊断后均先带环粘接以保护牙冠,同时降低咬合至无咬合接触,对于有高陡牙尖的治疗前一律降低,同时医嘱患者患侧忌咬硬物,再行完善的根管治疗锌汀垫底,玻璃离子水门汀充填,治疗结束后观察2周,无症状者予全冠修复.1个月、3个月、6个月、12个月各复查一次,治疗成功的评价标准:患者无自觉症状,咬合功能正常,X线片根尖周无病变,根充严密合适,牙周膜间隙正常.改善的评价标准:咀嚼功能良好,咬合有轻微不适感,X线片示牙周膜间隙略有增宽,根充严密合适,根尖周无病变.治疗失败的标准:牙齿完全劈裂,咬合不适,X线片示根尖或牙周出现病变.结果:本组64例患牙中,经1年以上的追踪随访,结果如下:成功53颗,成功率82.81,,改善5颗,占7.8%,失败6颗,占9.3%.结论:有症状的隐裂牙经治疗后可以有效的维护牙列完整和恢复咀嚼功能,由于患牙在根管治疗时需磨出较多的牙体组织,这在某种程度上大大降低了患牙对咬合力的承受能力,因而带环在根管治疗中对患牙起到保护作用,而全冠修复在根管治疗后取得了完全的保护作用.
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