【摘 要】
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患者xxx,65％周身沸水烫伤.伤后24天突发肺动脉栓塞,经鼻气管插管,呼吸机辅助呼吸,抗炎、溶栓、补液、升压、补钾、纠酸、镇静、补充血容量等治疗后,病情缓解.护理：1、密切
【出 处】
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中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会
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患者xxx,65％周身沸水烫伤.伤后24天突发肺动脉栓塞,经鼻气管插管,呼吸机辅助呼吸,抗炎、溶栓、补液、升压、补钾、纠酸、镇静、补充血容量等治疗后,病情缓解.护理：1、密切观察病情变化,严密观察心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化.同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸部疼痛有无改善,有无咳嗽及尿量等情况.2及时准确记录24h出入量3、绝对卧床休息,鼓励患者多做床上下肢主动或被动活动,严禁挤压、按摩患肢,防止血栓脱落,造成再次肺栓塞3、呼吸道护理(1)保持呼吸道通畅(2)保持病室清洁及有效的温湿度,室温20℃左右,湿度70％(3)呼吸平稳后指导病人深呼吸运动,使肺早日膨胀.4、溶栓治疗护理应用尿激酶溶栓治疗期间,(1)尿激酶不得用酸性液体稀释,应现配现用(2)注意观察病人皮肤粘膜、齿龈、胃肠道有无出血发现出血倾向,要及时报告医师,及时给予处理5、饮食、心理护理：给予低盐、低钠、清淡易消化饮食,少食多餐..针对恐惧、焦虑情绪,对其进行疏导、安慰、解释、鼓励,使其树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态,配合治疗.
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