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在2007年3月召开的第56届ACC年会上，经皮冠状动脉血运重建与强化指南推荐的药物治疗对临床后果的评估(COURAGE)研究结果公布。此试验揭晓后在心血管病领域立即引起了强烈震动，并由此引发了关于稳定性冠心病最佳治疗策略以及经皮冠状动脉介入技术(PCI)在此类患者中治疗地位的广泛争论。不可否认，随着科学的发展与技术的进步，PCI在心血管疾病的治疗中发挥着重要的、不可替代的作用。但我们必须理性地认识到，包括PCI与冠状动脉旁路移植手术(CABG)在内的血运重建措施只是缺血性心脏病重要的治疗手段之一，而绝非其全部。在冠心病治疗学中，健康教育、药物治疗和血运重建技术均是不可或缺的重要组分。针对每一位患者，都应该尊重循证医学证据，为其提供个体化的、全面、合理、价廉、质优的治疗方法或建议。本文比较了PCI与药物治疗之优劣的循证医学历程，阐述了我国现行指南中对PCI适用范围的推荐，提出了以科学谨慎的态度对待PCI疗法。