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沂沭泗流域位于淮河流域东北部，处于我国南北气候过渡带，是我国水资源短缺、暴雨洪水频繁、水污染严重的多灾害地区之一。同时由于沂沭泗流域地跨鲁南苏北，流域与行政区界交叉，水事关系复杂，导致该流域水资源问题更加突出。解决该流域水资源短缺、水污染严重等问题，不仅需要大力开展节水和污水处理循环利用等相关技术研究，更亟待理顺和完善流域水资源管理体制，建立起有利于水资源高效配置和利用的水资源管理体制。本文通过分析沂沭泗流域统一管理三十余年来水资源管理取得的成绩及存在的问题，指出当前流域与区域相结合的管理体制符合现实需求和管理需要。但当前流域各水资源管理部门、单位之间的责权并没有完全理顺，影响了水资源管理的有效性，需对现行流域水资源管理体制进行完善。本文从公共管理学的视角，提出五条完善沂沭泗流域水资源管理体制的途径，以期保障流域地区经济社会的可持续发展。