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目的:探讨左卡尼汀对老年尿毒症维持性血液透析患者低血压的影响作用.方法:选取2008年1月至2011年12月于我院血透中心行维持性血液透析的老年尿毒症患者38例为研究对象。结果:1、患者平均动脉压观察:治疗2个月开始,平均动脉压即有所升高(P<0.05),4个月后升高最明显(P<0.01),以后再持续应用维持在一稳定状态(P<0.05)。2、患者低血压事件发生情况观察:无论是低血压事件的发生(指符合透析低血压诊断标准)或是对症处理(生理盐水100-200m1快速静滴、50%葡萄糖静脉40-60m1静脉推注,低蛋白血症患者输白蛋白及提前终止透析等)均在应用左卡尼汀2个月后有所改善。3、治疗前后患者干体重及超滤量无明显变化(P>0.05,血尿素氮、血肌醉指标无明显变化(P>0.05)。结论:左旋肉碱通过改善心肌能量代谢,改善贫血状态及患者的营养状况等作用,可有效预防老年尿毒症透析患者低血压的发生,改善患者低血压状态,在干体重及超滤量无明显变化的情况下,提高平均动脉压,降低低血压发生次数,减少医护人员对症干预治疗,从而改善老年患者的生存质量。