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目的：对重度肝损害患儿的病因、诱因、临床表现、治疗及转归进行研究，探讨重度肝损害患儿常见致病因素、临床特点及治疗措施.方法：对我院住院的55例重度肝损害患儿进行回顾性分析.结果：(1)病因及诱因：本组重度肝损害患儿包括急性肝损害45例，慢性肝损害1 0例.其中感染性疾病25例(45.45％)、肝硬化失代偿10例(18.18％)、遗传代谢病6例(10.91％)等为主要原因，其他原因20例(36.36％)；原因不明10例(18.18％).退热药及感冒药是引起小儿重度肝损害的最主要诱因(21/55)，其中对乙氨基酚及含对乙氨基酚的药物最常见(15/55)；中药及中成药也是重要诱发因素之-(11/55)；(2)临床表现及并发症：有消化道症状42例(76.36％)，主要表现为呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、纳差、厌油；黄疸30例(54.54％)，出血表现16例(29.1％)，腹水10例(18.18％).其中合并多器官功能障碍14例(18.18％)、肝性脑病9例(16.36％).(3)特殊治疗及效果：连续性静脉血液净化辅助治疗5例，死亡5例(100％).(4)预后及影响因素：重度肝损害患儿总体死亡率高达70.91％，其中合并多器官功能衰竭者死亡率达92.8％，合并肝性脑病的死亡率达100％；不合并其他器官损害的患儿治疗效果相对较好，存活率可达83.3％.结论：各种感染性疾病是引起小儿重度肝功能损害的主要原因，而含对乙氨基酚的药物是最重要的诱因之一，而中药及中药制剂是不容忽视的诱因之一；重症肝损害患儿死亡率高，应以预防为主，加强合理用药.