慢性结核性创面的外科治疗探讨

来源 :第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bombwang1986
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  目的 探讨慢性结核性创面的诊断和外科治疗原则,为解决难愈性伤口的修复提供新的思路。方法 自2007年4月~2013年2月,救治慢性结核性创面患者28例,所有患者经病理或细菌培养证实。患者年龄18~60岁,男性11例,女性17例。其中胸壁结核性创面17,淋巴结核导致的颈部创面11例。在正规抗结核治疗1月以上后,彻底清除坏死组织后,用皮瓣或肌皮瓣覆盖创面,充分填充清创后遗留创面。术后正规抗结核治疗半年。结果 术后随访半年~4年,所有创面均在2周内愈合良好,半年后有3例胸壁结核性创面复发,再次手术可见肋骨周围有窦道形成,再次手术后愈合,随访1年,未见复发。结论 结核性创面容易误诊,一旦确诊,应当在抗结核治疗的基础上手术治疗。利用皮瓣或肌皮瓣修复确实可靠,术后复发率低。
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