神经刺激仪在麻醉中的应用

来源 :第十二次长江流域暨华东六省一市麻醉学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jamesshen
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外周神经阻滞(peripheral nerve block)随着近几年来的发展,已经成为现代麻醉学的一个重要分支。以往我们在行外周神经阻滞时,大都是有意寻找异感,虽然异感可引导穿刺,但同时也使局麻后持续感觉异常的危险增加,Selander等报道用异感法行腋窝臂丛阻滞时神经损伤的并发症(2.8%)较用血管旁法(0.8%)高。使用短斜面穿刺针及神经刺激仪定位可减少神经损伤发生率,可避免神经内注射。理论上运用神经刺激仪定位神经结构可提高穿刺成功率而不增加神经并发症的发生,但对此尚无正式的评估。至今还没有一个令人信服的证据说明某一技术在穿刺成功率和减少并发症方面更优越。尽管如此,神经刺激仪的优越性仍预示着它的应用前景会不断扩大。本文论述了神经刺激仪的机理、臂丛神经的解剖及阻滞、腰从神经的解剖及阻滞以及股神经的解剖和阻滞。
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