山西省家庭内夫妻间HIV性传播的流行病学研究

• 作 者: 乔晓春[1]张霞(夏县)[2]李成利[3]张霞(绛县)[4]杨芸霞[5]樊凯[5]李建业[6]张远征[6]文新斐[7]卫战发[7]董少良[8]申俊萍[1]杨青海[8]贾洲立[9]谷宝萍[10]阮玉华[11]邢辉[11]邵一鸣[11]卫军[4]郭晓黎[1]王晋生[4]梁正虎[1]宁少萍[4]贾少贤[4]高保兴[2]
• 机 构: 山西省疾病预防控制中心 太原 030012
• 出 处: 首届晋冀鲁豫流行病学术交流会
• 发表日期: 2008年期

目的: 了解山西省家庭内夫妻间HIV性传播状况及影响因素。
方法: 在本省艾滋病高发地区，随机选择一方HIV阳性，另一方没有静脉吸毒、多性伴、有偿供血和输血等HIV感染的危险行为：有稳定婚姻；年龄20～65岁的夫妻。每对夫妻分别进行问卷调查，同时采集抗凝全血样本，进行HIV抗体、CD4淋巴细胞、病毒载量、HIV亚型的检测，并在1年和2年后进行随访。
结果:
1.夫妻性传播HIV感染率30.4％(28/92)。
2.丈夫(男性)传妻子(女性)的HIV传播率29.8％(14/47)，妻子(女性)传丈夫(男性)的HIV传播率31.1％(14/45)，X2=0.019，P>0.05,两者无显著性差异。
3.夫妻HIV感染的阳转率1.56％(1/64)，阳转时间2.16年(26个月)。
4.病例组和对照组的HIV感染者的HIV亚型均泰国B亚型。
5.病例组的CD4细胞计数平均值(133个/ml)低于对照组(227个/ml)，T=-2.166，P<0.05，有显著性差异。
6.病例组病毒载量(VL)≥105copy/ml的为78.5％，高于对照组的54.6％，X2=5.211，P=0.024，OR=1.629，OR95％CI=(1.326,2.001)，有显著性差异。
7.病例组35.7％(10/28)和对照组17.2％(11/64)有机会性感染发生，X2=0.53，P<0.05，两组有显著性差异。
8.病例组53.5％(15/28)和对照组45.7％(29/64)不知道自己HIV感染的情况，X2：0.53，P>0.05，两组没有显著性差异。
结论: HIV感染者体内CD4细胞计数低、VL高以及机会性感染的发生可能是山西省家庭内夫妻HIV性传播的主要影响因素。