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目的:观察应用桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损的临床疗效。方法:2008年2月至2009年7月应用桥式交叉游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损合并深部组织外露的患者6例。软组织缺损范围最小28cm×9 cm最大23 cm×20 cm。皮瓣血管蒂与健侧小腿胫后动静脉或大隐静脉近断端桥式吻合血管桥用中厚皮片戳空后游离植皮包裹。两下肢用单臂外固定支架固定平行位。3周断蒂。结果:皮瓣全部成活,无血管危象发生。有1例因皮瓣过大皮瓣远端尖部坏死,经换药后愈合。随访3个月-16个月(平均13个月),皮瓣质地柔软、外形满意,骨折6-14个月愈合。结论:该方法特别适宜小腿严重创伤后肢体仅有一根主干血管同时因创面较大必须行游离皮瓣移植修复的患者。不但可以修复患肢缺损而且可减少健肢损伤,简化手术方法,利于观察皮瓣血运、方便护理,方便早期功能训练。