【摘 要】
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目的 探讨牵引闭合复位或有限切开复位PFN固定治疗粗隆下及粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 本组28例,男17例、女14例.平均年龄55岁,坠落伤10例,撞击伤9例,跌伤9例.按Seishe
【机 构】
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广州医学院附属深圳沙井人民医院骨科
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨牵引闭合复位或有限切开复位PFN固定治疗粗隆下及粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 本组28例,男17例、女14例.平均年龄55岁,坠落伤10例,撞击伤9例,跌伤9例.按Seisheiner-Bergamam分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例,Ⅴ型9例.采用手法或牵引床持续牵引复位(C臂型X线机透视下矫正骨折短缩、成角畸形、恢复力线)将游离骨片挤压复位,嵌入肌肉组织的长骨片可做小切口复位,必要时钢丝环扎固定,用PFN做解剖或功能复位固定.结果 28例随访6-28个月,骨折解剖复位12例,功能复位16例,平均手术45min,出血量50ml,术后10天抗凝治疗,术后2周可见初期骨痂形成,骨折愈合时间2.5-4个月,平均3个月.术后一周康复训练,3-4周无负重行走,8-12周逐步负重行走.
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