股骨远端 C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理分析

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  【中图分类号】R681.8【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  【摘要】目的:分析股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理。方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治股骨远端C型骨折患者60例,将其随机分成实验组和对照组各30例,全部患者均给予髁支持钢板固定加植骨治疗,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理干预,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果:实验组患者的护理总分、护理满意度显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者时,给予综合护理干预,能让临床治疗效果和护理质量得到有效提升,同时让并发症发生率降低,改善患者生活质量。
  【关键词】股骨远端C型骨折;髁支持钢板固定加植骨;护理
  临床中在对股骨远端C型骨折进行治疗时,常采用髁支持钢板固定加植骨治疗,该治疗方法能让患者的关节强度和稳定性加强,让并发症发生率和疼痛感降低[1]。但是因为股骨远端C型骨折容易导致各种并发症,因此临床治疗期间就需要加强护理,从而让患者关节功能得以有效恢复,对感染现象进行有效控制。本研究选择我院2013年1月至2015年1月收治的行髁支持钢板固定加植骨治疗的股骨远端C型骨折患者60例,对其临床护理资料进行回顾性分析,现将具体情况汇报如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年1月至2015年1月收治股骨远端C型骨折患者60例,其中男36例,女24例,年龄18-63岁,平均年龄(37.5±9.1)岁;根据AO骨折标准分类:C1型患者21例,C2型骨折患者29例,C3型骨折患者10例。将全部患者随机分成实验组和对照组各30例,两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  全部患者均给予髁支持钢板固定加植骨治疗,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理干预,具体的护理干预内容如下:
  ①心理护理:患者在入院时因为受到各方面压力的影响,容易出现各种不良情绪,所以患者入院后,护理人员要加强和患者及其家属的交流沟通,对患者内心想法要及时了解,从而给予有效的疏导,结合患者具体情况告知其相关的疾病知识,让患者及其家属的信心有效提高,让患者保持良好的心态,积极主动地配合治疗和护理[2]。
  ②术前护理:术前护理人员要综合判断患者的全身状况,并认真完成各项辅助检查,术前对患者进行相关训练,包括大小便、咳嗽、深呼吸等能力的训练,叮嘱患者要严格遵医嘱服用抗生素,并认真备皮[3]。
  ③术后护理:术后告知患者要卧床休息,体位选择仰卧位,抬高患肢20-30°,让患者功能位置得以保持,弯曲膝关节20-30°,促进静脉回流,让肢体肿胀情况有效缓解,防止出现血肿。仔细观察患者的生命体征变化情况,给予心电图监护,认真记录相关观察指标,引流管要保持通畅,认真观察引流液的量、性质和颜色。详细观察患者伤口敷料情况和膝关节肿胀情况,对患者肢体运动、血液循环变化以及皮肤色泽等进行仔细观察,对切口进行有效消毒和清洁,敷料要及时更换,严格执行无菌操作,防止伤口感染。加强患者的功能锻炼,促进患者肢体功能恢复,术后护理人员要结合患者的具体情况给予功能锻炼。加强患者的饮食指导,不能进食辛辣、刺激性食物,应进食清淡、高蛋白食物[4]。术后护理人员要对患者进行鼓励,让其积极主动地进行早期功能锻炼,通过相关训练方法来对术后并发症的发生进行预防。
  1.3统计学分析
  本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者的护理效果比较
  实验组患者的护理评价总分显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1。两组患者均没有发生并发症。
  2.2两组患者护理满意度比较
  实验组患者护理满意度为96.7%(29/30),对照组患者护理满意度为83.3%(26/30);实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  股骨远端C型骨折是指患者关节内部发生粉碎性骨折。临床中一般选择手术方法对患者骨折部位进行解剖复位,之后给予有效加固。术后患者要卧床休息,同时给予有效的锻炼方式来锻炼肢体功能,从而来恢复肢体正常运动功能。另外有效的护理干预措施能让患者肢体功能得以更好恢复。
  临床中常采用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者。本研究中在治疗期间对患者进行科学有效的护理干预能让患者的生活质量和护理满意度得到有效提升,让患者的临床疗效和康复状况提高,对并发症发生进行有效预防,让复发率降低。本研究中实验组患者给予综合护理干预,包括心理护理、术前护理、术后护理等全面性护理干预措施,不但能有效促进患者康复,同时还能让患者关节运动技能提高,让患者预后得到有效改善。
  参考文献:
  [1]马爱军.股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗护理分析[J].大家健康(学术版),2014,19:52-53.
  [2]赵春燕,李靖忠,张蕾.髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理分析[J].大家健康(学术版),2012,22:67-68.
  [3]吴俊华.股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理探析[J].中国医药指南,2012,36:628-629.
  [4]王荣,刘文龙.髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理分析[J].现代诊断与治疗,2013,01:228.
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