【摘 要】
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目的：探讨应用股前外侧皮瓣移植修复老年患者四肢软组织缺损,深部组织外露,或合并感染创面的临床疗效. 方法：应用股前外侧皮瓣移植修复老年患者创伤性四肢软组织缺损、深部
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的：探讨应用股前外侧皮瓣移植修复老年患者四肢软组织缺损,深部组织外露,或合并感染创面的临床疗效.
方法：应用股前外侧皮瓣移植修复老年患者创伤性四肢软组织缺损、深部组织外露,或合并感染创面23例,其中合并感染的创面6例.软组织缺损部位：前臂3例,手部1例,小腿4例,踝部缺损3例,足背9例,足跟后侧2例,双侧足底1例.其中跟后伴内外踝同时缺损1例.皮瓣面积10cm×8cm～27cm×21cm.急诊修复2例,一期清创或扩创、二期皮瓣移植21例.
结果：皮瓣全部成活22例,皮瓣尖端坏死1例.无血管危象发生,皮瓣尖端坏死经换药植皮后愈合1例.术后随访2～48个月,平均23个月.皮瓣色泽、质地、外形良好.6例感染创面皮瓣修复后有1例皮瓣下方出现部分感染,经二次扩创置管闭式冲洗后愈合.皮瓣供区直接闭合3例,供区植皮修复20例,伤口均愈合良好,无明显功能障碍.
结论：股前外侧皮瓣血管蒂长、恒定、切取面积大,皮瓣血运丰富、抗感染能力强、且可携带股外侧肌肉形成肌瓣填塞死腔,手术时可在仰卧位下完成手术操作、对老年人心肺干扰较小,供区隐蔽、是修复老年患者四肢创伤性大面积软组织缺损、深部组织外露的理想皮瓣.
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