闭合性椎动脉损伤的临床诊断和治疗

来源 :第四届全国创伤外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:david_jts
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目的 探讨闭合性椎动脉损伤的MRA诊断及临床治疗. 方法 本组319例闭合性颈椎创伤患者,颈椎骨折261例,双侧小关节脱位24例,单侧小关节脱位22例,无放射影像异常的脊髓损伤12例.全部患者接受前瞻性颈椎MRI及椎动脉MRA检查,对继发椎动脉损伤患者,常规行抗凝、溶栓及改善微循环治疗. 结果 本组319例闭合性颈椎创伤患者,52例继发有椎动脉损伤,单侧51例,双侧1例;其中34例为颈椎小关节脱位,16例为颈椎骨折,2例无放射影像异常的脊髓损伤.51例单侧椎动脉损伤患者,44例无脑神经症状,7例有头昏、嗜睡,1例视物模糊,经治疗后症状均消失;1例双侧椎动脉损伤患者于伤后1周死亡. 结论 2DTOF MRA是诊断闭合性椎动脉损伤的有效方法,抗凝、溶栓及改善微循环治疗是降低缺血性损害风险的可行措施.
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