51例胸腰椎椎体损伤法医学鉴定分析

来源 :中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yang176239053
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在临床上,对于胸腰椎压缩性骨折的诊断较常见,但对于椎体性骨折是否为新鲜损伤抑或是陈旧性损伤,仅在X线片上是无法确认的,甚至在CT上两者的区别亦不明显,同时在X线上但并不是所有椎体楔形变均为骨折。因此在法医学鉴定中,一定要引起足够的重视。对于椎体是否为压缩性骨折需要有明确的外伤史,且所受外力的方向大多为从上向下的前屈型外力。椎体周围软组织的肿胀可作为间接外力作用的指征。临床表现:伤处局部疼痛,压痛,腰部活动受限。当椎体骨折压缩严重时,可伴有畸形和脊髓损伤。影像学改变:除受累椎体呈楔形改变外,还可见椎体前角骨折块,边缘皮质有皱褶、中断、呈台阶样隆起,同时椎体内由于骨小梁压缩而呈高密度影像。
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